27 Juillet 2009
Le président Nicolas Sarkozy, sorti lundi vers 11h00 de l'hôpital du Val-de-Grâce, devra se reposer "quelques jours", mais "aucun traitement médical" ne lui a été prescrit par les médecins suite à son "malaise lipothymique d'effort" dimanche, selon un communiqué de l'Elysée.
"Aucun traitement médical n'a été prescrit" au chef de l'Etat, "un repos relatif de quelques jours lui a été conseillé", assure l'Elysée.
"Une coronarographie a été effectuée tôt ce matin", "il ressort de cette surveillance et de ces examens complémentaires que le malaise n'a aucune cause cardiologique non plus qu'aucune conséquence cardiologique. Aucun élément électrocardiographique évocateur d'un trouble du rythme n'a été décelé", précise-t-on.
"Il est confirmé par ailleurs (bilan sanguin, électroencéphalogramme, IRM cérébrale) qu'il n'y a ni cause ni conséquence neurologique ou métabolique", assure le communiqué, qui parle d'un "malaise lipothymique d'effort soutenu par grande chaleur et sans perte de connaissance, dans un contexte de fatigue liée à une charge de travail importante".
"Dans ces conditions", le déplacement programmé mardi au Mont Saint-Michel sur le thème de la protection et de la valorisation du patrimoine de la France "est reporté à une date ultérieure", selon l'Elysée.
En revanche, M. Sarkozy "présidera le Conseil des ministres mercredi matin", précise la présidence.
Malaise lipothymique : un trouble plutôt bénin
Le malaise lipothymique, dont a souffert le président Nicolas Sarkozy selon l'Elysée, se traduit par une sensation de vertige pendant quelques secondes et est généralement bénin, selon des sources médicales.
"C'est la forme un peu avortée du malaise vagal", a expliqué à l'AFP le Pr Pascal Guéret (Henri-Mondor, AP-HP). "Habituellement, le malaise vagal évolue jusqu'à la perte de connaissance, avec une reprise de conscience qui est rapide et spontanée".
Les facteurs de déclenchement peuvent être par exemple l'émotion, la station debout prolongée ou un examen médical. Le même mécanisme est en cause, dû à une suractivité du nerf vague dont le rôle est de ralentir le rythme cardiaque.
Lorsqu'il est stimulé par un facteur déclenchant, le nerf vague ralentit la fréquence cardiaque entraînant une baisse de tension artérielle et une mauvaise irrigation du cerveau, très temporaires.
La lipothymie est un des signes du malaise vagal, qui se manifeste par une sensation de vertige ressentie durant quelques secondes, a précisé de son côté le Pr François Carré (CHU Pontchaillou, Rennes).
"C'est un malaise bénin, si tous les examens cardiologiques sont normaux", a-t-il indiqué, précisant qu'il peut être "favorisé par la déshydratation quand il fait très chaud".
Dans le cas du président Sarkozy, l'Elysée a indiqué que le diagnostic était "celui d'un malaise lipothymique d'effort soutenu par grande chaleur et sans perte de connaissance, dans un contexte de fatigue liée à une charge de travail importante".
Le malaise lipothymique est décrit par le Larousse médical comme une "sensation de perte de connaissance imminente". "Généralement il s'agit d'un trouble bénin", indique-t-il.